เว็บเสือมังกร ทดลองเล่นน้ำเต้าปูปลา แผนการ

เว็บเสือมังกร Ron DeSantis เสนอโครงการนำเข้ายาที่ต้องสั่งโดยแพทย์ตามใบสั่งแพทย์ได้รับการยอมรับในเบื้องต้นเมื่อวันจันทร์ที่ผ่านมาเมื่อได้รับการอนุมัติจากคณะกรรมการจัดสรรบ้านสมาชิก 40 คนในการโหวตแบบพรรคพวก

House Bill 19 ซึ่งได้รับการสนับสนุนจาก Rep. Tom Leek, R-Ormond Beach เรียกร้องให้รัฐทำสัญญากับผู้ส่งออกยาในแคนาดาและที่อื่น ๆ เพื่อนำเข้ายาตามใบสั่งแพทย์ที่ได้รับการอนุมัติจาก FDA ไปยังฟลอริดา

ตอนนี้ HB 19 ต้องการเพียงการไต่สวนที่ประสบความสำเร็จต่อหน้าคณะกรรมการสุขภาพและบริการมนุษย์ของบ้านก่อนจึงจะสามารถนำเสนอสำหรับการลงคะแนนในสภาได้

การพิจารณาคดีในวันจันทร์ก่อนที่คณะกรรมการจัดสรรจะเคลียร์อุปสรรคขั้นตอน แต่ยังเปิดเผยความหลากหลายของตำแยแมวในแผนเช่นการไม่รับประกันว่าจะช่วยประหยัดได้ตามที่คาดการณ์ไว้และไม่มีความสามารถในการตรวจสอบว่าสิ่งที่ผู้ป่วยจ่ายไปคือสิ่งที่พวกเขาได้รับจากผู้ให้บริการที่เกินความสามารถของรัฐในการควบคุม หรือให้พวกเขารับผิดชอบ

ความจริงที่ว่าข้อเสนอนี้มีแนวโน้มที่จะผิดกฎหมายภายใต้กฎหมายของแคนาดาผู้ร่างกฎหมายคนอื่นจะต้องโต้แย้ง

นอกจากนี้ยังมีศัตรูใหม่ที่น่ากลัวเกิดขึ้นนั่นคือ Partnership for Safe Medicines ซึ่งเป็นองค์กรไม่แสวงหาผลกำไรที่มีความสัมพันธ์กับกลุ่มล็อบบี้ของ“ Big Pharma” ซึ่งเป็น Pharmaceutical Research and Manufacturers of America (PhRMA เว็บเสือมังกร ได้ปรากฏตัวครั้งแรกอย่างเป็นทางการในการต่อต้าน HB 19

การเป็นหุ้นส่วนเพื่อยาปลอดภัยรักษามาตรการนี้จะนำไปสู่การนำเข้ายาปลอมหรือยาปลอมปนและเป็นอันตรายต่อชีวิตของประชาชน

George Karavetsos อดีตผู้อำนวยการสำนักงานสอบสวนคดีอาญาของสำนักงานคณะกรรมการอาหารและยาและอดีตอัยการของรัฐบาลกลางในไมอามีกล่าวว่าภายใต้ HB 19 ผู้อยู่อาศัยในรัฐจะไม่รู้ว่าพวกเขาใช้ยาอะไรและมาจากไหน

“ คุณจะพยายามให้ใบอนุญาตผู้ค้าส่งนอกสหรัฐฯที่ไม่ ‘สามารถควบคุมได้’ และขาดอำนาจทางกฎหมายในการทำให้ผู้ผลิตต้องรับผิดและรับผิดชอบ” Karavetsos กล่าว “ คุณจะต้องเข้าใจว่าสิ่งที่พวกเขาส่งมาคือสิ่งที่พวกเขาบอกว่ามันคืออะไร”

“โปรแกรมการนำเข้านี้ไม่สามารถทำให้ปลอดภัยได้” เขากล่าวเสริม “ผู้คนจะได้รับบาดเจ็บสาหัสและถึงกับเสียชีวิต”

Shabbir Safdar ผู้อำนวยการบริหาร Partnership for Safe Medicines กล่าวว่าการประหยัดค่าใช้จ่ายเป็นเรื่องที่เกินจริงโดยสังเกตว่า“ เจ็ดรัฐสุดท้ายที่ผ่านโครงการนำเข้าไม่มีอยู่ในขณะนี้ทั้งหมดล้มเหลว” เนื่องจากตลาดยาของแคนาดามีขนาดเล็กเกินไปที่จะแปล ผลประโยชน์ที่ควบคุมราคาให้กับฐานผู้บริโภคที่ใหญ่ขึ้น

“ เพื่อลดค่าใช้จ่ายจริงๆ” เขากล่าวฝ่ายนิติบัญญัติควรดูที่ (การจัดการผลประโยชน์ทางเภสัชกรรม)“ กฎระเบียบ PBM ข้อ จำกัด ในการร่วมจ่าย” และกำหนดให้มียาสามัญมากขึ้น

Chris Ward อดีตผู้บัญญัติกฎหมายของรัฐออนแทรีโอกล่าวว่าร้านขายยาของแคนาดากำลังรับมือกับการขาดแคลนยาตามใบสั่งแพทย์มากกว่า 170 ชนิดใน“ ระดับวิกฤต”

“ คุณต้องการผู้ขายที่เต็มใจ” วอร์ดกล่าว “ ไม่มีการสนับสนุนสำหรับสิ่งนี้ในแคนาดา ผู้ค้าส่งของแคนาดาอยู่ในแผนการต่อต้านเช่นฟลอริดา” และต้องการให้ฝ่ายนิติบัญญัติของแคนาดา“ ดำเนินการเพื่อหยุดยั้งปัญหานี้”

“ ฉันรู้สึกทึ่งกับบางสิ่งที่คุณพูด” ตัวแทน Carlos Guillermo-Smith, D-Orlando กล่าวกับ Ward “ คุณกำลังบอกสมาชิกของคณะกรรมการนี้หรือไม่ว่าถ้าเราจะออกกฎหมาย” ร่างกฎหมาย“ รัฐบาลแคนาดาจะบังคับใช้กฎหมายของพวกเขา

“ ฉันมั่นใจมากว่ารัฐบาลแคนาดาจะดำเนินการทุกอย่างที่จำเป็นเพื่อป้องกันการทำงานของโปรแกรมนี้” วอร์ดตอบ

วอร์ดยังแนะนำให้ฝ่ายนิติบัญญัติลดค่าใช้จ่ายด้วยการจัดการกับ “ชายกลาง” – PBM และผู้ประกันตน

“ ต้นทุนของเราต่ำลงด้วยเหตุผลหลายประการ” เขากล่าว “ การควบคุมราคามีส่วนสำคัญ การกำจัดชายกลางมีบทบาทสำคัญมาก เราไม่มี PBM ​​ที่จะทำการตัด เราไม่มี บริษัท ประกันที่จะลดราคา”

คณะกรรมการปฏิเสธการแก้ไข 6 รายการที่ตัวแทนบาร์บาร่าวัตสัน D-Miami Gardens ยื่นให้รวมถึงข้อยกเว้นสำหรับผู้สูงอายุผู้ต้องขังและหญิงตั้งครรภ์เนื่องจาก “ยาที่ต้องสั่งโดยแพทย์จากนอกสหรัฐอเมริกา” มี “อันตรายที่ไม่ทราบสาเหตุและเสี่ยงต่อการเสียชีวิตหรือได้รับอันตราย .”

จากการวิเคราะห์พนักงานจำนวน 39 หน้าของ HB 19 สหรัฐฯใช้จ่ายยาตามใบสั่งแพทย์ประมาณ 333 พันล้านเหรียญสหรัฐต่อปีหรือประมาณ 10,739 เหรียญต่อคน ราคายาของสหรัฐฯอยู่ระหว่าง 30 ถึง 190 เปอร์เซ็นต์มากกว่าในประเทศที่พัฒนาแล้วอื่น ๆ

ทดลองเล่นน้ำเต้าปูปลา “ เราอนุญาตให้รัฐบาลของเราสร้างแผนการกำกับดูแลที่ซับซ้อนมาก” Leeks กล่าวในการแนะนำร่างกฎหมาย “ วันนี้เรามีโอกาสชนะรางวัลสำหรับผู้บริโภค”

Leek กล่าวว่า 90 เปอร์เซ็นต์ของสารออกฤทธิ์ในเภสัชภัณฑ์ผลิตนอกสหรัฐอเมริกาและ“ มีโรงงานที่ได้รับอนุญาตให้ผลิตยาในต่างประเทศ 340,000 แห่งในประเทศนี้”

“ ถ้าคุณเข้ามาที่นี่ด้วยหลักฐานว่ายาที่จะเข้ามาภายใต้โครงการนี้มีความปลอดภัยน้อยกว่ายาที่มีจำหน่ายในประเทศหลักฐานของคุณก็ไม่ถูกต้อง” เขากล่าว

ไม่แน่ใจว่าข้อเสนอของ DeSantis จะได้รับการอนุมัติจากรัฐบาลกลางหรือไม่ Alex Azar เลขาธิการด้านสุขภาพและบริการมนุษย์เมื่อปีที่แล้วเรียกข้อเสนอการนำเข้ายาจากการค้าส่งของรัฐ

ในการแนะนำข้อเสนอของเขาในเดือนกุมภาพันธ์ DeSantis เสนอให้มีบทบัญญัติในพระราชบัญญัติการปรับปรุงทันสมัย ​​Medicare ปี 2003 อนุญาตให้มีโครงการนำเข้ายาของรัฐ เขากล่าวว่าประธานาธิบดีโดนัลด์ทรัมป์“ กระตือรือร้น” เกี่ยวกับข้อเสนอนี้

การแก้ไขและการชี้แจง
เรื่องราวนี้ได้รับการแก้ไขตั้งแต่การตีพิมพ์ครั้งแรกเพื่อแก้ไขการอ้างอิงว่าอดีตผู้บัญญัติกฎหมายคริสวอร์ดพูดถึงใครเมื่อเขาให้การต่อหน้าคณะกรรมการฟลอริดาในสัปดาห์นี้Ron ทดลองเล่นน้ำเต้าปูปลา DeSantis และผู้นำวุฒิสภาต่างเสนอแผนการที่จะขยายโครงการเลือกโรงเรียนของฟลอริดาซึ่งเป็นโครงการที่ใหญ่ที่สุดของประเทศก่อนที่การประชุมกฎหมายปี 2019 จะเริ่มขึ้นในวันที่ 5 มีนาคม

สองสัปดาห์ในเซสชั่น 60 วันเฮาส์ได้จัดทำส่วนขยายที่เสนอของตัวเองโดยเพิ่มขึ้นเป็นสองเท่าตามแผนของผู้ว่าการและวุฒิสภาโดยการสร้างทุนการศึกษาใหม่ 28,000 ทุนซึ่งในที่สุดจะมีให้สำหรับนักเรียนที่มีรายได้ครอบครัวมากกว่า $ 96,000 ต่อปี.

คณะกรรมการการศึกษาของบ้านได้อนุมัติร่างกฎหมายของคณะกรรมการ PCB EDC 19-01 ซึ่งจะสร้างโครงการบัตรกำนัลทุนการศึกษาเสริมสร้างศักยภาพครอบครัวใหม่ในการโหวต 15-2 คะแนน

มาตรการนี้ถูกยื่นเป็น House Bill 7075 ในวันศุกร์และกำลังรอการมอบหมายของคณะกรรมการ

HB 7075 นั้นกว้างกว่าวุฒิสภาอย่างมีนัยสำคัญ Senate Bill 7070 แต่เหมือนกับรุ่นของห้องอาวุโสและไม่เหมือนกับข้อเสนอของ DeSantis มันเรียกร้องให้ใช้เงินรายได้ทั่วไปเพื่อจ่ายสำหรับโปรแกรมบัตรกำนัลทางเลือกของโรงเรียน

ตอนนี้นักเรียนฟลอริดา 100,512 คนได้รับทุนการศึกษาเพื่อเข้าเรียนในโรงเรียนเอกชน 1,807 แห่งทั่วทั้งรัฐ แต่บัตรกำนัลเหล่านี้จะจ่ายผ่านโครงการ Florida Tax Credit Scholarship (FTC)

FTC ถูกสร้างขึ้นในปี 2544 และอนุญาตให้ผู้เสียภาษีบริจาคส่วนตัวโดยสมัครใจให้กับองค์กรทุนการศึกษาที่ไม่แสวงหาผลกำไร (SFO) ซึ่งสามารถมอบเป็นทุนการศึกษาให้กับนักเรียนที่มีสิทธิ์ได้รับค่าเล่าเรียนโรงเรียนเอกชน ส่วนใหญ่ได้รับทุนจากการบริจาคขององค์กร

โครงการทุนการศึกษา FTC ต่อยอดที่ 873 ล้านดอลลาร์ในปีนี้ดำเนินการโดย Step Up For Students ซึ่งเป็น SFO ที่ไม่แสวงหาผลกำไรที่สร้างขึ้นโดยสภานิติบัญญัติ